با توجه به گستردگی مطالب بیماریها همچنین لزوم دسترسی سریعتر و آسانترگروه بهداشتی و درمانی وهمشهریان محترم به آخرین اخبار و اطلاعات در زمینه بیماریهاضروری بود وبلاگی جدید به این امر اختصاص داده شود خواهشمند است با نظرات و پیشنهادات خود ما را در این امر یاری نمایید.آدرس وبلاگ بیماریهای ساوه:

savehcdc.blogfa.com

                                                                                              با تقدیم احترام 

عزیزی -کارشناس مسئول واحد بیماریها

 ۳ عامل اصلي بروز بيماري‌هاي غير‌واگير در كشور ایران ، شامل استعمال دخانيات، تغذيه نامناسب و پائين بودن ميزان تحرك بدني است
رئيس مركز مديريت بيماري‌هاي وزارت بهداشت ایران گفت: اسيد چرب و ترانس روغن‌هاي خوراكي جامد يكي از عوامل مهم بروز بيماري‌هاي قلبي، ديابت و سكته است، به همين علت وزارت بهداشت حداكثر ميزان مجاز اين نوع چربي‌ها را به ۱۰ درصد كاهش مي‌دهد.
به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز  ،  محمد‌ مهدي گويا افزود: براي ايجاد يك نظام مراقبت از بيماري‌هاي غير‌واگير در كشور وزارت بهداشت، يك كار پايه‌اي را براي تعيين اين‌كه بدانيم مردم چقدر در معرض خطر ابتلا به اين بيماري‌هاست آغاز كرده است، به اين ترتيب كه طي ۳ سال اخير افراد مبتلا به بيماري‌هاي غير‌واگير را در گروه سني ۱۵ تا ۶۴ سال مورد بررسي قرار داده است.

وي گفت: ۸۰ هزار بيمار در اين مدت مورد مصاحبه قرار گرفتند و بر حسب ريسك فاكتور (‌عامل خطر) دسته‌بندي و جدا شدند، از گروهي از آن‌ها نيز آزمايش خون گرفتيم تا ميزان قند و چربي خون آن‌ها مشخص شود.

گويا افزود: نتيجه بررسي نشان داد كه ۳ عامل اصلي بروز بيماري‌هاي غير‌واگير در كشور ما شامل بيماري‌هاي قلبي و عروقي، ديابت، سرطان و سكته عبارتند از استعمال دخانيات، تغذيه نامناسب و پائين بودن ميزان تحرك بدني و لازم است هر چه زودتر براي كنترل اين عوامل مداخلات جدي در كشور صورت گيرد.

وي گفت: نگاهي به روند رشد اين بيماري‌ها و عوامل بروز آن‌ها در اين تحقيق نشان داد كه در آينده شاهد روند روز افزون و رشد نگران كننده اين بيماري‌ها در كشور خواهيم بود و اجراي يكسري برنامه‌هاي حاكميتي مثل اصلاح تغذيه مردم، افزايش تحرك بدني و كاهش مصرف دخانيات در كشور ضروري است.

رئيس مركز مديريت بيماري‌هاي وزارت بهداشت تصريح كرد: اولين اقدامي كه در اين زمينه اجرا مي‌شود، تلاش براي كاهش روغن‌هاي خوراكي مضر است كه مهم‌ترين آن اسيد چرب و ترانس روغن‌هاي خوراكي جامد است، بر اين اساس دستور جديد دولت به كارخانه‌هاي توليد روغن خوراكي و صنايع آن اين است كه ميزان اين نوع روغن ها نبايد از ۱۰ درصد بالاتر رود، البته اكنون هم روغن‌هاي با زير ترانس ۱۰ درصد داريم اما با ابلاغ اين دستور ديگر اجازه توليد و عرضه روغني كه ميزان ترانس آن از اين حد بيش‌تر باشد در كشور داده نخواهد شد و با عوامل آن برخورد مي‌شود.

وي گفت: اين كاري است كه اجراي آن به سازمان‌هاي بيرون از وزارت بهداشت مربوط است‌ اما نماينده وزارت بهداشت نيز در كميته فني آن حضور دارد. اقدام ديگر تلاش براي اصلاح فرهنگ تغذيه مردم است، اگر بخواهيم اين برنامه‌ها به درستي در كشور اجرا شود، بايد براي افراد حتي قبل از تولد و در زمان بارداري زنان برنامه تغذيه سالم داشته باشيم و آن را ترويج دهيم.

گويا افزود: بررسي‌هاي علمي نشان داده است كه رژيم غذايي مناسب در زمان بارداري و تغذيه با شير مادر از چاقي و افزايش وزن كودكان جلوگيري مي‌كند، اين برنامه‌ها در حال تدوين است و به زودي اعلام مي‌شود.

وي ادامه داد: بخش ديگر كار افزايش تحرك بدني در جامعه است، متأسفانه از اين نظر وضعيت بسيار نامناسبي در كشور داريم و متوسط وزرش هر فرد در جامعه ما بسيار ناچيز است در حالي كه بايد هر فرد حداقل هفته‌اي ۵/۲ ساعت ورزش كند، نه تنها اين ميزان در جامعه ما وجود ندارد بلكه با افزايش سن ميزان تحرك بدني كم‌تر مي‌شود.

وي گفت: وزارت بهداشت براي اين منظور به دنبال ترويج ورزش همگاني است به طوري كه حتي يك فرد معلول بدني يا نابينا نيز ورزش مناسب خود را بشناسد و وقتي را در طول روز براي اين كار اختصاص دهد.

گويا افزود: درباره سيگار نيز كه در هفته دخانيات به كرات صحبت شده است و همه مي‌دانيم كه مصرف سيگار عامل كه حاوي ۴ هزار نوع سم است عامل اصلي بروز سرطان‌ها، بيماري‌هاي قلبي ـ عروقي و سكته است و سالانه ده‌ها هزار نفر به صورت مستقيم و غير مستقيم بر اثر آن جان خود را از دست مي‌دهند و متوسط سن سيگاري‌ها حداقل ۱۰ سال كاهش مي‌يابد.

در تخم مرغ ۳۵ عنصر مختلف جمع آمده است  از زرده تخم مرغ  برای حفظ حافظه خود می توان استفاده کرد. و زرده تخم مرغ در رشد اطفال نقش موثری دارد. برای بیماران دارای  مرض قند و زخم معده  استفاده از تخم مرغ مفید و قوای از دست رفته بیمار را جبران می کند .
تا کنون ۱۶ نوع مواد در سفیده تخم مرغ کشف کرده اند که این مواد می توانند . قسمت اعظم احتیاجات بدن انسان را برای رشد و نمو و نوسازی عضلات تامین نمایند  چربی موجود در زرده تخم مرغ از سودمند ترین چربی ها بوده و پر ارزش ترین آنها سیتین نام دارد که غذای اصلی شبکه عصبی بدن انسان بوده و وجودش برای حفظ حافظه، قوای تفکر و دستگاه توالد و تناسل لازم و ضروری است .

دكتر محمدرضا معدني در گفت‌وگو با خبرنگار بهداشت و درمان ايسنا، با اشاره به همكاري معاونت سلامت شهرداري تهران با جمعيت مبارزه با استعمال دخانيات به منظور راه‌اندازي مراكز «فراموز نفس پاك» گفت: اين مراكز براي كودكان مقطع سني 6 تا 11 سال (ابتدايي) در نظر گرفته شده است تا به صورتي ملموس و به وسيله كارهاي انيميشني، سينمايي، تئاتري و اقداماتي از اين قبيل، جمله «سيگار بد است» را در قالب كارگروه‌هاي متفاوت به دانش‌آموزان اين مقطع سني آموزش دهند.

وي گفت: به نام اميرالمومنين علي (ع) و به منظور گسترش فرهنگ ضد دخاني، 110 مركز «فراموز نفس پاك» در كشور فعاليت خود را از مهر ماه آغاز مي‌كنند. كودكان، گروه هدف اين مراكز را تشكيل مي‌دهند تا به اين ترتيب قدرت "نه" گفتن در برابر سيگار را داشته باشند.

دكتر معدني ادامه داد: به اين ترتيب همزمان با بازگشايي مدارس و با هماهنگي وزارت آموزش و پرورش، اين مراكز روزانه بيش از 100 دانش‌آموز را پذيرش كرده و به آموزش‌هاي ضد دخاني مي‌پردازند. اين در حالي است كه در حال حاضر نيز اين اقدامات در مدارس غيرانتفاعي در حال انجام است.

وي با بيان اين كه با هماهنگي‌هاي انجام شده با مدارس، گروه‌هاي دانش‌آموزي به مدت 5/2 تا 3 ساعت در كارگروه‌هاي در نظر گرفته شده حضور مي‌يابند، ادامه داد: فضاي در نظر گرفته شده به اين منظور از شادابي و نشاط خاصي برخوردار است. اما در مجموع اين چنين نيست كه يك بار شركت دانش‌آموز در اين جلسات آموزشي توجيهي براي "نه" گفتن وي به سيگار باشد. بنابراين ممكن است يك گروه دانش‌آموزي سالانه دو بار از اين مراكز بازديد داشته باشد.

دبير اجرايي جمعيت مبارزه با استعمال دخانيات با بيان اين كه با فعاليت گسترده مراكز «فراموز نفس پاك» دانش‌آموزان مبلغ فرهنگ ضد سيگار در خانه و خانواده خود مي‌شوند، در عين حال به سن آغاز مصرف سيگار در كشور اشاره كرد و گفت: سن افراد سيگاري به كمتر از 10 سال رسيده است؛ اما با تدابير ستاد كنترل دخانيات در وزارت بهداشت مصرف سيگار در مقاطع سني جوانان و نوجوانان كاهش يافته است.

دكتر معدني در پايان گفت: كاهش ملموس مصرف سيگار در كشور به دنبال درج ناهنجاري‌هاي ناشي از مصرف سيگار روي پاكت‌هاي سيگار و همچنين اقداماتي مانند اقدامات فرهنگي در مدارس صورت گرفته است. اين در حالي است كه بايد اطلاع‌رساني‌هاي اين چنيني در طول سال ادامه داشته باشد و تنها به هفته جهاني دخانيات محدود نشود.

توليد شير و بهداشت جامعه

روح الله نورمحمدي، هاني رضائي

به ترتيب دانشجوي كارشناسي علوم دامي و عضو هيئت علمي گروه علوم دامي دانشگاه بيرجند

چكيده

شير يكي از مغذي ترين مواد غذايي مصرفي انسان است كه در رشد، سلامت و تكامل امسان اهميت زيادي  دارد. از سوي ديگر توليد شير حيوانات مزرعه اي نيز يكي از صفات مهم اقتصادي اين حيوانات محسوب       مي گردد. در نتيجه توليد كنندگان را به ارتقاء سطح كمي و كيفي وادار ساخته است. سيستم شناسايي نقاط  بحران و بررسي خطرات ناشي از آن(HACCP) يك استاندارد جديد بين المللي مواد غذايي است كه امروزه در سطح جهان در مورد كيفيت و بهداشت مواد غذايي در حال اجرا است. اخذ گواهينامه براي توليد شير           مي تواند باعث افزايش كمي و كيفي توليد شير گردد. هدف از اين مقاله معرفي اين سيستم براي بكارگيري در صنعت گاوداري ايران است.

   راجع به مضرات سيگار زياد شنيده ايد. عوارض وحشتناک سيگار و مشکلاتي که در طي زمان براي افراد سيگاري و اطرافيانشان به وجود مي آيد تقريباٌ براي همه آشناست. راجع به خطرات سيگار براي خانم هاي باردار و جنينشان هم پزشکان هشدارهاي فراواني داده اند.

   اما اگر سيگار باعث شود خانمي باردار نشود چه؟

   تحقيق جديد نشان مي دهد خانم هايي که والدين يا همسرشان سيگاري هستند، ممکن است دچار مشکلاتي در زمينه باروري شوند. اين مطالعه بيان مي کند خانم هايي که در محيط حاوي دود سيگار در مدت زمان طولاني حضور داشته باشند، نسبت به افراد ديگر احتمال بارور شدنشان کمتر است. از نظر محققان اين مسئله دليل مهم ديگريست که مي تواند باعث شود خانم ها نه تنها خود سيگار کشيدن را کنار بگذارند بلکه باعث ترک سيگار اطرافيانشان هم بشوند. در اين مطالعه غير از مسئله ناباروري مشکلات ديگري هم مورد بررسي قرار گرفته است. يافته ها نشان داده که در گروههاي دست دوم (يعني خود فرد سيگار نمي کشد ولي دود سيگار اطرافيان خود را استنشاق مي کند) نيز مي تواند مشکلات و عوارض ناگواري را در طي بارداري و همچنين بعد از زايمان براي نوزاد و مادر بوجود آورد. در اين مطالعه جديد بيش از 4800 خانم مختلف مورد بررسي قرار گرفته اند و مشخص شد خانم هائي که والدينشان سيگاري بوده اند، براي باردار شدن مشکلات بيشتري داشته اند. يکي از مشکلات اين بوده که آنها مجبور بودند حداقل يکسال براي باردار شدن منتظر بمانند.

   لوک پيون – محقق دانشگاه روچستر نيويورک و مسوول اصلي اين تحقيق- مي گويد: اين آمار تکان دهنده است و به وضوح يکي ديگر از خطرات جدي مواجهه با دود سيگار را نشان مي دهد. همه ما مي دانيم که دود سيگار چقدر مضر است اما به نظر مي رسد اين دود براي خانم ها در سنين باروري خطرات بيشتري داشته باشد. استعمال دخانيات مهمترين عامل مرگ هاي قابل پيشگيري است. دود تنباکو و سيگار حاوي بيش از 4000 ماده شيميائي است که شمار زيادي از آنها مواد محرک يا سمي و سرطان زا هستند. دود سيگار بيش از 40 نوع ترکيب سرطان زا دارد. جزء اعتياد آور سيگار، نيکوتين است که با اثر در دستگاه اعصاب مرکزي موجب اعتياد مي شود. نيکوتين سيگار و تنباکو به سرعت جذب جريان خون مي شود و ظرف 20 ثانيه به مغز مي رسد و روي سلول هاي عصبي آن اثر مي گذارد.

   برخي گازهاي سمي موجود در دود سيگار عبارتند از: مونواکسيد کربن، آمونياک، دي متيل نيتروزامين، فرمالدوئيد و آکرولئين .... دود تنباکو سيگار مانند آزبست (پنبه سوز) آرسينيک، بنزن و گاز رادون جزء مواد سرطان زاي درجه يک طبقه بندي مي شود. نيتروزامينها فعال ترين مواد سرطان زائي موجود در دود سيگار و تنباکو هستند. ذرات زيان آور موجود در دود سيگار شامل موادي مانند: عطران، نيکوتين، بنزن و بنزوپيرن است. دود سيگار نيز براي اطرافيان زيان آور است. 85% دود سيگار که در يک اتاق جمع مي شود، ناشي از سوختن نوک سيگار است و نه دودي که فرد سيگاري از راههاي هوائيش خارج مي کند. دود سيگار عامل مهم ايجاد سرطان هاي ريه، حفره هاي دهان، گلو، حنجره و مثانه است و مبارزه با سيگار مهمترين راهکار پيشگيري از سرطان است.

   اگر سيگار مي کشيد، هر چه زودتر آن را ترک کنيد و اگر سيگاري نيستيد، هرگز طرف آن نرويد زيرا نيکوتين موجود در تنباکو احتياط آور است. اگر سيگاري هستيد، در صورت افزايش دفعات سرفه يا پيدايش تغيير صدا سريعاٌ به پزشک مراجعه کنيد. اين تغييرات ممکن است ناشي از سرطان ريه باشد.

   منابع:

http://www.tebyan.net/Nutrition-Health/society-health/smoking/2009/4/88845.html

http://www.tebyan.net/Nutrition-Health/-health/smoking/2003/4/3998.html

http://www.tebyan.net/index.aspx?pid=66173

   تهيه و تنظيم: عباس زارع - كارشناس مبارزه با بيماريها